近视眼主要病因

遗传因素：我国高度近视的遗传基本上是一种常染色体隐性遗传，一般为多因子遗传，服从遗传规律，遗传因素在近视眼的发生中起到很重要的作用。

环境因素：当眼球发育成熟后，假如没有先天遗传因素，则环境的改变对近视的发生发展有很大影响。青少年由于调节力很强，假如近距离用眼时间太久，可引起远视力减退，称为“假性近视”或“功能性近视”，经过休息或用睫状肌麻痹剂后，视力可部分或全部恢复。

诱发因素：青少年在发育期，由于频繁长时间近距离用眼，导致调节痉挛，引发视疲劳，持续发展导致视力减退，出现近视眼。

流行病学：不同种族近视眼发病率也存在差异，黄种人发生率最高，白种人次之，黑种人最低。

根据调查我国的近视发病率：小学生为11.07%，初中生为19.31%，高中生为31.40%，大学一年级学生为41.31%，二年级学生为42.13%，三年级学生为47.04%。

近视眼好发人群

学生：学生时期群体用眼时间相对较长，且在用眼过程中不注意休息缓解眼部疲劳，所以更容易患近视眼。

直系亲属：即父母有近视眼患者，孩子患近视眼的几率会增高，存在一定的家族遗传倾向。

既往有视疲劳、用眼过度者：既往有视疲劳、用眼过度的人眼部休息不足，患近视眼的几率会更大。

近视眼典型症状

远视力下降：近视眼的裸眼远视力下降，近视力多不受影响。

视野缩小：病理性近视可有周边视野缩小，特别是蓝色视标较红色视标缩小明显，可能由屈光状态不同、眼结点向前移位或周边部视网膜病变所致。可出现生理盲点扩大或中心暗点、旁中心暗点，多由视盘周围的视网膜的器质性或功能性改变所致。

对比敏感度变化：病理性近视的对比敏感度多有下降，是由视网膜血液循环障碍所致。

外隐斜或外斜视：这种症状是由近视眼调节作用长期松弛，集合相对过多，二者失去生理性协调，影响了眼肌平衡所致。外隐斜者多有视疲劳的症状，外隐斜多发展为恒定性外斜视。

睑裂缩小：近视患者为了看清远物，常通过皱眉、收缩眼轮匝肌使睑裂眯成细缝，以减轻球面像差，增加焦点深度，从而提高视远物的清晰感。眯眼动作是近视眼，特别是伴有散光者经常采用的一种有效的方法。

眼球突出：这是由高度近视的眼轴显著变长所致。

前房变深：高度近视眼由于玻璃体溶解，晶状体失去支撑，导致晶状体后退

瞳孔变大：由于近视者少用调节或不用调节，同时支配睫状肌及瞳孔括约肌的同一神经冲动减少， 因而瞳孔较大。

晶状体的变化：正常情况下，近视眼的晶状体与非近视眼的晶状体相同。若出现晶状体混浊，其混浊进展缓慢，不易全部混浊，以核心混浊多见，多呈棕黄色、棕色、红棕色甚至棕黑色等。

玻璃体变化：各类近视眼都可出现不同程度的玻璃体的液化、变性、混浊及后脱离。

视力疲劳：在低度近视较常见，它不是因调节强引起，而是因为调节与集合不协调所致。高度近视由于所观看的目标很近，集合作用无能为力，多采用单眼注视，反而很少引起眼疲劳。

近视眼其他症状

低度、中度近视眼，其眼球一般无变性改变。而高度近视多属于轴性近视，其伸长主要限于眼球后极部，可有轻度眼球突出、前房稍加深，玻璃体及眼底的变性改变较为显著。